Сахарный диабет у детей
Глюкоза нужна каждому человеку, потому что именно она позволяет организму получать энергию для работы каждой системы. Сахар является главным источником глюкозы для здорового человека.
С едой сахар попадает в кровь, где инсулин – гормон, выделяемый поджелудочной железой, расщепляет сахар на глюкозу, которая становится источником энергии.
Если в описанном процессе имеются какие-то нарушения, то диагностируется такое серьезное заболевание как сахарный диабет. Хоть оно и неизлечимо, но с диабетом можно прожить долгую и активную жизнь.
Количество инсулина, вырабатываемое организмом, очень непостоянно. Оно может каждую минуту меняться. Если съедено много сахара и в организм поступили углеводы, то инсулина производится больше.
Некоторые лекарства подавляют выработку этого гормона. В зависимости от вида диабета инсулин может вовсе не вырабатываться организмом (диабет первого типа) или же вырабатываться в недостаточных количествах (диабет второго типа).
Когда глюкоза попадает в кровь, то инсулин начинает активно ее расщеплять и перерабатывать в энергию. При диабете этого процесса не происходит вовсе или же он проходит очень медленно. Тогда наблюдается повышенное количество сахара в крови, что характерно для диабетика. Он может контролировать уровень и поддерживать его в нужных дозах при помощи таблеток инсулина, здорового питания и правильного образа жизни.
В чем причины диабета?
Сахарный диабет бывает первого и второго типа. Это заболевание хроническое, которое полностью вылечить современная медицина пока не в состоянии.
Диабет первого типа характеризуется тем, что инсулин вообще не производится организмом. Этот вид еще называется инсулинозависимым, потому что больной должен постоянно вводить инсулин в свой организм.
Сахарный диабет второго типа относится к инсулиннезависимому типу. При правильном питании и незапущенной стадии болезни можно поддерживать уровень глюкозы без приема специальных препаратов.
Некоторые выделяют третий вид диабета, когда сочетаются признаки первого и второго типа. Но Всемирная организация здравоохранения наличие диабета третьего типа официально не признает.
Какие есть причины развития болезни:
- Наследственный фактор. Если один из родителей болен диабетом, то велика вероятность (до 6%), что диабет будет у ребенка. Он может проявиться сразу после рождения или же развиться до 35 лет (диабет первого типа) или после 50 лет (диабет второго типа). Если оба родители диабетики, то в 80% случаях ребенок рождается с таким же заболеванием. Все потому, что количество клеток, которые производят инсулин, запрограммировано в ДНК. Если у беременной количество сахар в крови повышается, велика вероятность, что глюкоза попадет в кровоток ребенка. Ее излишек может откладываться в теле ребенка в виде жира (тогда дети рождаются с высокой массой тела, что является первым признаком наличия диабета).
- Потребление большого количества пищи. Дети с лишним весом часто в итоге страдают от диабета. Особенно опасно поступление в организм простых углеводов, которые содержатся в шоколаде, сахаре и сладких мучных изделий. На клетки ребенка, которые производят инсулин, в описываемой ситуации идет дополнительная нагрузка. Запасы этих клеток быстро истощаются, и инсулина будет не хватать для расщепления всей поступившей глюкозы. Вообще лишний вес чаще приводит к развитию диабета в более зрелом возрасте (после сорока лет). Но для здоровой полноценной жизни надо контролировать лишние килограммы уже с малого возраста и постоянно заботиться о том, чтобы этих килограммов не было.
- Проблемы с лишним весом. Когда сахара в организм ребенка поступает больше, чем того требует его образ жизни, он откладывается в виде жиров. Жир способствует тому, что рецепты становятся невосприимчивы к инсулину и количество сахара в крови просто не уменьшается.
- Отсутствие физической активности. Во многом эта причина связана с предыдущей. Мало движения – много отложенного жира, который приводит к развитию диабета. Также отсутствие физической активности не позволяет клеткам вырабатывать инсулин в достаточном количестве и наблюдается большая концентрация глюкозы в крови.
- Частые болезни. Они ослабляют инфекцию ребенка и вырабатывают антитела, которые могут уничтожать вирусы и бактерии. Но, если этот процесс происходит постоянно, то организм постоянно продуцирует антитела. Это значит, вскоре они могут начать атаковать родные клетки организма. В частности те, которые отвечают за выработку инсулина.
Как себя проявляет диабет у ребенка?
Когда родитель знает ряд симптомов, указывающих на развитие определенного заболевания, он сможет оперативно заподозрить неладное, обратиться к врачу и остановить развитие болезни.
Надо понимать, что диабет полностью изменит жизнь и родителей и ребенка.
В зависимости от типа болезни придется принимать определенные лекарства, вести дневник своего состояния. Но болезнь дисциплинирует и помогает ребенку правильно расставить приоритеты в жизни, сосредоточившись на самом главном.
Какие признаки должны насторожить?
Постоянное желание пить или полидипсия.
Ребенок пьет много, даже когда на улице холодно, но при этом не может утолить свою жажду. Также часто ребенок может вставать ночью, чтобы попить.
Полиурия или частое мочеиспускание.
Во многом этот признак зависит от первого. Если ребенок много пьет, то он часто ходит в туалет. Дело в том, что в моче скапливается избыток сахара, который выводится из организма.
Здоровый ребенок не должен посещать туалет более шести раз в день, а при сахарном диабете количество походов «по-маленькому» может увеличиться до 20 раз в сутки. Часто также наблюдается недержание мочи ночью.
Сухая кожа и слизистые оболочки.
Так как образуется много жидкости, она берется со всего организма, даже из клеток. В итоге кожа становится сухой, а также и все слизистые оболочки.
Масса тела резко снижается.
Такой признак наблюдается на фоне не изменения рациона питания. Источником энергии для организма является глюкоза. Но, если организм не может ее расщеплять, то он начинает расходовать жировые запасы. Масса тела резко снижается.
Плохое зрение.
Большое количество сахара в крови сказывается на том, что жир откладывается в области почек, кровеносных сосудов и даже в районе хрусталика глаза. Все это приводит к тому, что кровеносные сосуды начинают разрушаться. В итоге зрение становится туманным и нечетким. Если вовремя не начать лечение, диабетик может полностью потерять зрение.
Постоянное чувство усталости, высокая утомляемость.
Тут все просто: глюкоза не расщепляется и энергии организму не хватает. Многие дети с диабетом отстают в школе, отличаются слабым физическим развитием. Они часто жалуются на усталость, боли в голове.
Какие анализы сдавать?
Если родители заметили какие-то из признаков, надо обязательно обратиться к доктору и сдать анализы на сахар в крови. Установленная норма – 3,3 – 5,5 ммоль/л. Когда показатель больше 7,6 ммоль/л, врач диагностирует диабет. Если уровень от 5,5 ммоль/л до 7,5 ммоль/л, то диагностируется подозрение на скрыто протекающий сахарный диабет.
Уточнить диагноз можно с помощью теста толерантности к глюкозе. Он делается натощак, когда первоначально у ребенка берется кровь из пальца. Потом он выпивает 75 граммов глюкозы, которая растворена в воде и кровь берется повторно через два часа. Если в организме вырабатывается достаточно инсулина для расщепления глюкозы, то ее показатель будет в пределах нормы.
Если показатель от 7,5 до 10,9 ммоль/л, то сахарный диабет в организме есть и он протекает в скрытой своей форме. Дети с таким показателями глюкозы должны постоянно контролировать свое состояние здоровья и посещать врача. При показателе 11 ммоль/л и более ставится диагноз «сахарный диабет».
Важно! Наряду с анализами крови часто назначают УЗИ внутренних органов. Это помогает исключить наличие воспаления в поджелудочной железе и еще раз подтвердить данные анализов, а именно наличие сахарного диабета.
Лечение диабета у детей
Диабет первого типа
Чаще всего в детской практике встречается именно диабет первого типа, на него приходится 98% случаев. Но тут важно отметить, что диабет первого типа диагностирован только у 1.5-2% всех заболевших. При лечении диабета первого типа обязательно применение заместительной терапии.
Инсулин в организме диабетика не вырабатывается, поэтому надо принимать лекарства, которые обеспечат поступление этого гормона в крови.
В здоровом организме инсулин образуется волнами, это зависит от активности, графика приема пищи. Это надо учитывать и при проведении терапии замены инсулина. В разные промежутки времени количество требуемого инсулина будет разным. Если ввести больше гормона, то ребенок может израсходовать все запасы сахара в крови, что приведет к резкой нехватке энергии.
Мозг – это основной потребитель энергии, если рассматривать системы организма. Если ему не хватает энергии, наступает гипогликемическая кома. Состояние это опасное и часто требуется неотложная медицинская помощь, проводится госпитализация ребенка.
Поэтому, в лечение диабета первого типа важно не только обеспечить организм ребенка необходимой дозой инсулина, но также корректировать питание. Пищу надо принимать 5-6 раз в день небольшими порциями и приемы пищи пропускать строго запрещено.
Для заместительной терапии при лечении диабета у детей могут применяться только препараты короткого действия. К примеру, Протофан или Актропид. Вводить инсулин можно только под кожу. Очень удобны специальные ручки, которые позволяют быстро и в любом ситуации четко ввести препарат.
Также важно контролировать уровень глюкозы в крови каждый день. Специально для этого созданы аппараты глюкометры. Надо вести дневник, куда записывать не только показатели сахара в крови, но также употребляемую пищу, наличие стрессов в жизни. Дневники следует показывать лечащему врачу, и он сможет назначить в будущем еще более эффективный препарат и его дозировку для нормализации состояния.
Важно! У ребенка-диабетика в сумке всегда должна быть шоколадная конфетка. Это понадобится, если введена большая доля инсулина и надо срочно повысить количество сахара. Вообще же диабетик должен соблюдать диету и стараться не употреблять много быстрых углеводов.
Сейчас также применяется такое экспериментальное лечение диабета первого типа как трансплантация поджелудочной железы. Но пока полностью вылечить диабет первого типа не позволяет даже такой метод.
Диабет второго типа
Самое важное, что надо делать при лечении этого типа диабета – соблюдать диету. Потому что организм вырабатывает инсулин сам, но его часто недостаточно для переработки большого количества глюкозы. В рационе диабетика не должно быть сахара, шоколада и сладких мучных изделий. Другие углеводы, которые расщепляются медленно, присутствовать в рационе могут, но только в контролируемом количестве.
Что такое хлебная единица?
Данный показатель указывает на то, в каком количестве определенного продукта содержится 12 граммов углеводов. С помощью хлебной единицы диабетик может рассчитать свой рацион и включить в него правильную суточную дозу углеводов. В одной хлебной единице содержится 2,2 ммоль/л сахара в крови.
Важно! Практически на каждом продукте в Европе можно найти количество хлебных единиц. Это помогает диабетикам правильно выбирать продукты и не теряться при походе в магазин. У нас мало где можно найти показатель хлебных единиц, но всегда есть расчет углеводов на сто граммов продукта. Надо просто делить этот показатель на 12, чтобы понять, сколько хлебных единиц находится в ста граммах продукта.
Сахарный диабет учит человека быть ответственным и дисциплинированным. Только от правильного поведения диабетика и следования всем рекомендациям врача зависит то, насколько активную и полноценную жизнь сможет вести больной.
Добавьте Ваш отзыв или комментарий о материале: